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检验科简介
来源:检验科   发表时间:2013-11-05 

第一部分  概况

我院检验科分武夷路和保德路两个检验部门,设有临床血液学、临床体液学、临床生化、临床免疫学、临床微生物学、临床核酸和基因检测共6个专业组,按照国家生物安全Ⅱ级标准建设。两地检验部门均以CNAS技术和管理能力的标准进行日常管理体系运作。检测项目的室内质控覆盖了血液、体液、显微形态学、生化、免疫学、微生物、和分子生物学,每年参加包括卫生部临床检验中心、上海市临床检验中心、中国CDC性病控制中心、上海市性病治疗质量控制中心、上海市疾病预防控制中心的各类项目的室间质评。

检验科还肩负着淋球菌耐药监测、HIV哨点监测、主持上海市性病实验室检测质量控制管理工作和医院感染监测的常态任务。另外,实时跟踪国际性病领域的前沿学科,积极投入性病病原体实验室检测技术标准化的研究、实验检测方法学的评估和临床应用研究、耐药分子机理、病原微生物分子流行病学以及生物进化等的研究。

检验科现有技术人员9人,其中高级职称1人,中级职称3人,初级职称5人;学历结构为硕士3人,本科3人,大专3人。科室主要负责人和学科团队多次作为访问学者在加拿大科研院所参与性病相关的科学研究。科主任历任亚洲支原体组织理事、中华医学会微免分会支原体衣原体学组委员、中国微生物学会临床微生物专业委员会细胞内细菌副主委、中国CDC性病控制中心性病实验室技术工作组成员、上海市医学会检验分会微生物学组委员、CNAS评审员等要务,中华皮肤科杂志、临床检验杂志的特约审稿人。

第二部分  绩效

过去十年,医院临床业务量和结构发生了巨大改变,检验科整体的业务规模、人均效率、新技术开展、性病实验技术、质量管理以及基础应用研究等学科建设成绩显著,综合能力处于国内同类行业的领先地位。

检验科的业务增长随着医院医疗业务增长和结构变化而发生了改变,体现了同步发展的格局;每次政策变化,都会对检验科业务结构产生导向性剧烈增长或降低,反映出临床和医技相互依存关系。

第三部分  特色

由于分处两地的实验室相距较远,同时皮肤病、性病专科手工检测项目繁多的特点,十年来仅常规检测业务量就翻了10倍,此外还要承担许多额外的科研任务和国家专项监测工作,又面临人员减少及设备陈旧的双重考验,如何在快速发展的同时,保障实验室的检测质量,符合行业的技术和管理要求,满足临床和患者的需求,是我们时刻牵挂的头等事情。检验科通过精湛的技术、完善的质量、优良的服务来赢得医生和患者的信赖,赢得领导和同行的赞许。

实验室质量管理体系建设和完善

按照CNAS和检验行业相关的技术和管理要求,结合皮肤病医院专业特点,检验科先后编写了质量手册、程序文件、标准操作手册、生物安全手册、管理制度、人员岗位职责等管理体系文件超过700份,并且每年根据业务发展和认识提高,不断的修订和完善。做到工作有分工、岗位有顺序、执行有督察、责任有追溯、反馈有落实。

检验科围绕技术创新、检测质量、服务效率、文化内涵、行业信誉等各个方面,通过精细化的管理,努力构建一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的和谐团队。多年来学科建设和业务快速增长所带来的繁重工作压力,靠什么信念支撑着全体医技人员维持长期的超负荷工作。首先是学科负责人带头勤勉工作,发挥共产党员先锋模范作用,此外发挥技术骨干和部门负责人的积极性,优化奖惩制度,以政策导向调动每个技术人员的主观能动性,真心实意地帮助解决切身利益和工作中的困难问题,给大家一个安心的工作环境,进而凝聚人心。面对缺点和错误当面指正,让“负能量”积极转化。检验科逐步形成“从大局、讲奉献、互补台、求效率”的文化氛围。即使在人员最紧张的情况下,仍然自我加压,增设早班检验窗口,不断地优化检验流程和报告方式,为患者提供便民措施等。做到对任何一件有效投诉、抱怨案例,有调查、有处理、有回复、有满意度回访。检验科频繁地经历了上级部门对检测质量的飞行检查和管理质量的现场督查,屡创佳绩。

光有热情是不能胜任现代医疗服务和医学科研工作需要的。为此,检验科有针对性地制定了人员培训和继续教育计划,加快人才培养,建设学科梯队。努力为大家营造良好的工作、学习机会和环境,将立志为集体奉献、肯专研、有能力、有潜力的年轻人推向前沿。坚持每周组织全科人员参加质量讲评、业务交流、新技术讲座等会议。探索了新的学习方法,拓宽了学习途径,充分利用现代通讯技术和网络视频等手段,实现异地实验室同步交流,使得每个人获得均等的学习机会和相同知识面,提高学习效率,提升整体的综合实力。开创了小型医院多地实验室一体化管理的新模式。

检验科荣获建党90周年“红歌赛”冠军、“迎世博战高温”先进集体,涌现出2009年度医院优秀职工、2010-2011年度优秀共产党员、先进工作者称号等3人次,收到锦旗3面,患者满意度超过99%。

建立和完善上海市性病实验室检测质量体系和网络管理

检验科在自身实验室质量管理体系的建设和不断完善的过程中,将获得的经验和成果转化到组织和管理上海市性病实验室检测质量控制的管理工作中。突出体现在技术手段和管理模式的创新上。

在巨大的经济利益和市场需求的驱动下,各类医疗机构纷纷开设了性病的检测项目,但是各实验室使用的检测方法和试剂五花八门,结果差异很大,在这样的背景下检验科接受了上海市性病实验室检测质量管理工作。在通过进行充分调研,把脉问题的关键后,采取了一系列的措施,实行重点突破,逐步推进的方法。

从2001年起,在没有经验可以借鉴的情况下,开始了长达十多年的性病实验室检测质量管理工作。从梅毒实验室诊断入手,通过几年中数百家实验室现场督察和调研,反复归类和论证了一系列影响血清学检测结果准确率的因素,制定和完善了技术标准和管理要求,并且专门起草了严格的评估方案,对标准化的技术规范在9家实验室先行评价,通过不同实验室的大量检测数据分析,得出标准化的技术规范可以明显改善检测质量的结论,随后在全市300多家实验室推广应用。

检验科结合应用研究和管理创新,力图通过不断地改善服务质量,来提高性病检测质量管理的效率。检验科自主开发出一款适合性病检测质量管理的软件,充分利用公共网络服务平台,实现实验室网络电子化管理,使得300多家实验室,与管理组织者形成紧密的联系,管理效率有效地提高。一些新的技术和方法,很快可以通过这个网络平台,在各个实验室落地生根;一些疑难样品的检测,也可以反馈到实验室,帮助大家答疑解惑;还可以通过网络,进行岗位继续教育等的技术支持。

由于性病检测和诊疗管理的特殊性,需要促进不同专业医疗卫生机构功能的融合与协调配合,有效地整合资源,提高工作效率和质量,提升卫生系统整体效能,共同履行好医疗救治和疾病预防控制功能。从2006年起,尝试与上海市临床检验中心的合作,利用各自的专业技术优势,联合对性病实验室进行管理,获得令人鼓舞的效果,成为国内成功范例。

在性病实验室质量管理工作中,检验科一直坚持公益性原则,从未向各家实验室收费,也未有过任何企业赞助。上海市性病实验室检测质量体系和网络管理的创立,探索出一条独特的有效路径。正在为有效的防控性病的传播,发挥重要作用,成为医院一个重要的窗口,展现了我院在性病实验诊断方面的学术地位和品牌价值。

建设梅毒实验室检测技术和质量管理体系

在梅毒诊断中,梅毒血清学检测具有举足轻重的价值。90年代初期在国内率先开展特异性IgM检测技术在诊断先天梅毒的临床应用性研究。2000年后,在市科委的资助下,针对本市先天梅毒诊断环节中存在重大误诊的缺陷进行了深入的研究。研究成果为制修订国家先天梅毒的诊断标准提供了有力的依据。

在神经梅毒实验诊断和技术方面做了大量的基础性工作,获得详实的实验数据。目前检验科所开展的VDRL检测,为临床一线在神经梅毒的诊断、疗效监测提供了有力的技术支持。还在梅毒血清学检测方法学和生物指标的临床应用价值上,做深度的研究,今年发表了2篇SCI论文。在梅毒螺旋体耐药分子机理、分子流行病学、特异性抗原蛋白功能和疫苗等方面相继发表了SCI论文6篇。

在梅毒血清学实验室检测技术和质量管理方面,可以开展的相关检测在国内是最早也是最全面的,已经具有完整的系统性研究和创新能力,有些工作已达到国际领先水平。2009年在市科委的资助下,进行了梅毒血清学的检测技术、方法学评价和临床应用等研究;2011年获得卫生部标委会资助,起草行业标准“梅毒非特异性抗体检测技术规范”。并将科研成果不断地融入到日常的管理工作和临床实践中,先后发表了包括SCI在内的有关梅毒论文26篇,将检验科集体的智慧,转化成为同行提高梅毒实验室检测质量的成果,确立了检验科在梅毒实验室检测技术和质量管理领域的中心地位。目前,上海地区在梅毒血清学检测方面的质量,整体水平处于国内领先地位。

建立淋球菌耐药检测和监测体系

淋球菌耐药关系到临床的诊疗和防控的需要,掌握区域内流行菌株的耐药状况和发展趋势,是有效地防控淋球菌蔓延的重要手段。从1988年起检验科筹备建立了国内首批淋球菌耐药检测实验室,历经25年的科研累积,成果丰硕。检验科先后获得加拿大政府和上海市市科委的资助,对淋球菌耐药检测技术和质量管理、耐药分子机理、分子流行病学、以及菌株生物进化等进行了广泛的研究,共发表SCI论文7篇。在行业中形成了一定的影响力。

HIV感染早期检测

HIV早期诊断在预防和控制疾病传播的价值是毋庸置疑的。检验科率先在本市常规开展了以HIV抗原抗体联合检测为主的早期筛查。我们还对患者的生物标志物做了动态的追踪监测,获得了非常有价值的数据。临床实践成功诊断HIV早期患者的范例,必将推动和促进改变我们国家目前单纯依靠抗体诊断的落后局面。

第四部分  总结

检验科具有团结协作的传统。在纷扰的焦躁大环境下,以宽容的胸襟对待不公正,不贪图声势和形式,注重内涵和效果,能够静下心来做好本职工作,怀着对科学虔诚的敬畏态度,以严谨的工作作风让数据讲出真相。在阵容不齐、设备残缺、质控体系组建时间不长的情况下,获得如此成果实属不易,折射出检验科的管理效率,展现了集体的智慧和力量。检验科将紧密跟踪国际检测领域的技术发展和科技成果,要逐步改变以疾病检测为主的传统,使本院的临床检测技术跨上新台阶,为皮肤病医院发展的“第二季”,讲出更加精彩的故事。




 

 

 

 

 

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