甲真菌病会导致指甲变黑，影响美观，有些患者就想通过美甲来掩盖灰指甲。得了甲真菌病可以美甲吗？美甲会影响甲真菌病的防治吗？有哪些隐患？

1. 什么是甲真菌病？甲真菌病为何会引起指甲颜色改变？

甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌侵犯甲板和/或甲下所致的甲感染性疾病。它是皮肤科的常见病，也是最常见的甲病，约占所有甲病的50％。

甲真菌病会导致单个或多个甲板颜色和形状改变、甲分离、甲床角化过度等，长期不愈会导致甲板增厚，所以甲真菌病不但影响甲的美观，增厚的趾甲还会导致走路疼痛，影响患者的生活质量和各种不方便。

2. 什么原因会引起甲真菌病？

首先来认识一下甲单元的正常结构，指/趾甲是人体指/趾端必不可少的重要器官，一个甲单元由甲母质、甲板、甲床、近端和侧缘甲襞以及甲下皮组成。近端甲襞和侧缘甲襞被统称为甲周表皮，与甲下皮（位于甲板远端游离缘，与指/趾末端皮肤相连）一起，使甲单元形成相对密闭的局部环境，保护甲母质、甲近端和远端甲床免受环境中病原体和有害物质的损伤。

指甲在日常生活中，经常受到细微甚至不易觉察的创伤，从而破坏甲单元的正常结构和密闭环境，引起真菌等病原体的入侵而导致甲真菌病。除此之外，其他一些甲病、皮肤疾病和系统性疾病的甲异常，也会破坏甲的屏障功能而继发甲真菌病。

3. 美甲对指甲健康是否有影响？会引起甲真菌病吗？

指甲油、人工甲中的甲苯磺酰胺甲醛树脂、甲基丙烯酸乙酯和指甲硬化剂中的甲醛等可能会引起过敏反应，去甲油中的丙酮或醋酸以及含氢氧化钠的去角质剂对甲周皮肤和指甲有刺激性，常引起甲周皮炎和甲板变脆。另外，在美甲的过程中，一些尖锐的修甲工具也会引起机械性损伤、在修剪或者向后推甲小皮可能会引起近端甲襞和甲板分离、过度打磨也会使甲板变薄，这些操作都有可能会破坏甲单元的正常结构和屏障功能，使得真菌等病原体容易入侵，进一步引起真菌等病原体感染甲基质、甲板和/或甲床等导致甲真菌病的发生。

4. 灰指甲（甲真菌病）影响美观，很多爱美女士就想要通过美甲来掩盖，这种做法是否可行？

患了甲真菌病后，指甲有可能变黄、变白、变白、变粗糙不平等各种改变，因为真菌在破坏甲板甲床的同时还会产生不同的色素而引起颜色和形状的改变，从而影响指甲的外观。

因此，一些爱美的女士在患了灰指甲后觉得难看，会涂指甲油或者通过美甲来盖住变形变色的灰指甲。在早期的时候是可以起到遮盖的效果，但是遮盖下面的病甲内的真菌依然是存在的，并且由于指甲油以及美甲过程中对病甲的屏障功能再次甚至多次损伤，真菌可能更容易扩散和深入，反而使灰指甲更容易加重。由于病甲表面指甲油或者人工甲的遮盖，自己反而更容易忽略灰指甲的存在而耽误治疗。

5. 患了甲真菌病可以美甲吗？感染控制后想要美甲，需要注意些什么？

当发现指/趾甲变色变形怀疑是否灰指甲后，尽早去专科医生处诊治，可以做真菌检查来确定。如果确诊是甲真菌病，专科医生会处方针对性的抗生素外用或者口服，尽早控制感染，以免加重和传染到其它指/趾甲、皮肤，甚至家人。如果有手足癣等其他部位的皮肤癣病，医生也会同时治疗以免自身接触传染，杜绝真菌的扩散，彻底治愈甲真菌病。甲真菌病的治疗疗程是比较长的，尤其是整个甲板破坏的病甲，可能需要3-6个月的治疗时间，大拇趾甲的治疗时间会更长。在整个治疗过程中，会经常使用外用的抗生素、或者其他的溶甲、激光等局部治疗，如果一边治疗一边美甲，会影响药物的渗透吸收，从而影响疗效。因此，不建议在甲真菌病的治疗过程中同时美甲。

美甲已经成为一些爱美女士生活中的习惯，当出现灰指甲后，尽早及时地治疗可以更快地控制感染。如果是美甲引起的甲真菌病，在治愈后也要避免频繁地美甲，美甲时需要注意以下几点：①选择正规的美甲店，确保美容器械的消毒或者美甲工具专人专用，不能专人专用的工具最好用高压灭菌器消毒；②避免过长的人造甲，长指甲会对甲床造成机械损伤；③在修剪、后推甲小皮和去角质时，应该浸泡指甲后用柔软的毛巾轻轻向后推，不要用坚硬的工具以及过度修剪和去角质；④使用人工甲时，避免过度打磨和锉平指甲背面，过度地打磨会使指甲变薄（甲板的细胞层100层左右，只需去除5%的甲板厚度即可）；⑤美甲后出现疼痛、灼热或瘙痒等感染或者过敏的征象时，立即去除人工甲和指甲油，并去医院找专科医生就诊。