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甲真菌病诊治

   

    甲真菌病俗称"灰指甲",是皮肤科的常见病,发病率占自然人群的2%-5%,占浅部真菌感染的30%。儿童少见,老年人多见,在40-60岁人群中发病率为15%-20%。甲真菌病是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌(简称霉菌)感染甲板或甲下所致的疾病。临床表现为甲板混浊、肥厚、表面凹凸不平、变色、甲板萎缩、脱落、翘起和甲沟炎。通常分为如下4型:远端侧位甲下型、近端甲下型、白色浅表型和全甲营养不良型。

    甲真菌病的诊断主要依据临床表现和KOH直接镜检、真菌培养、组织病理活检、PAS染色、真菌荧光染色等实验室检查。治疗上分局部治疗和系统服药,局部治疗主要是外用抗真菌药物、化学溶甲术和病甲修除术等,也可进行外科拔甲治疗;系统治疗主要是口服伊曲康唑、氟康唑和特比萘芬等抗真菌药物。为提高治疗效果目前临床主要采用多种方法联合治疗和针对不同病人的个体化治疗。

    甲真菌病是真菌病研究室的亚专科之一,是本院的优势特色学科之一。该学科致力于甲真菌病的诊治,立足于医院的自制制剂,开展各种治疗项目,采用联合治疗方法,力求早日治愈甲真菌病。目前学科有医技人员7人,其中医生3人,研究生学历占67%,硕士研究生导师1名,是安徽理工大学和安徽医科大学的硕士点,承担硕士研究生的培养带教和皮肤科专科医师规范化培训的带教,担任上海市医学会皮肤科专科分会青年委员,承担卫计委课题1项,近5年发表论文近20篇。